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Odontología práctica: serie de técnicas de radiología dental para radiología intraoral

Como se publicó originalmente en Today's Veterinary Practice ”, septiembre / octubre de 2015 (Volumen 5, Número 5)

Brook A. Niemiec, DVM, FAVD, Diplomado AVDC y EVDC 
Especialidades dentales veterinarias del sur de California, San Diego, California

Exponer las imágenes dentales de diagnóstico puede ser frustrante para el principiante; sin embargo, con una pequeña cantidad de entrenamiento y práctica, se puede dominar. Este artículo es una breve introducción a las técnicas de exposición para radiología intraoral. La capacitación adicional a través de laboratorios prácticos es una excelente inversión y puede mejorar considerablemente la curva de aprendizaje.

PASO 1. Posicionamiento del paciente

Coloque al paciente de modo que el área de la boca de la que se está tomando la imagen esté más cerca del haz radiográfico.

  • Caninos / incisivos mandibulares:Coloque al paciente en recumbencia dorsal (Figura 1)
  • Dientes mandibulares de la mejilla:Dejar al paciente en recumbencia dorsal o colocarlo en recumbencia lateral.
  • Dientes maxilares:El posicionamiento de estos dientes es controvertido; algunos dentistas veterinarios recomiendan la recumbencia esternal, mientras que otros prefieren la recumbencia lateral.

Si bien la recumbencia esternal facilita la visualización de los ángulos, lo que posiblemente haga que la exposición de las películas de la encuesta inicial sea más eficiente, colocar a los pacientes en esta posición para obtener imágenes intra y / o postoperatorias es algo arduo y lento, a menudo desplaza a los conductores de monitoreo y puede ser traumático A espinas y caderas de mascotas mayores y perros de razas grandes. Por lo tanto, en nuestra práctica, prácticamente todas las radiografías maxilares están expuestas en recumbencia lateral (Figura 2).

FIGURA 1. Paciente felino en recumbencia dorsal en preparación para exponer una radiografía de los incisivos y caninos mandibulares.

FIGURA 2. Paciente canino en recumbencia dorsal, pero con la cabeza girada en recumbencia lateral en preparación para una radiografía del canino maxilar derecho (104).

PASO 2. COLOCACIÓN DE LA PELÍCULA DENTRO DE LA BOCA DEL PACIENTE1-6

Ayudas  radiografía digital directa En los sensores (DR o DDR), el sensor digital se coloca en la boca para que el cable salga por la parte frontal de la boca (Figura 3).

Ayudas  fósforo fotoestimulable (PSP) placas, o radiografía digital indirecta, el lado con escritura (Figura 4) se coloca hacia la parte posterior de la boca, mientras que el lado en blanco mira hacia la cabeza del tubo.

Coloque el sensor / placa lo más cerca posible (generalmente tocando) los dientes y los tejidos orales para minimizar la distorsión (Figura 5). Si es posible, coloque el sensor / placa dentro de la boca de modo que se cubra todo el diente; En general, las raíces son dos veces más largas que la corona. Si no es posible cubrir todo el diente con un sensor de tamaño 2, como suele ser el caso en perros de razas grandes:

  1. Coloque el sensor apicalmente lo suficiente para exponer el vértice del diente y 3 mm más allá. Esta técnica "corta" la corona, pero a menudo las radiografías de la corona no proporcionan información crítica.
  2. Exponer imágenes 2 (una de la raíz y una de la corona).

FIGURA 3. Sensor digital tamaño 2 para radiografía digital directa; este "lado posterior" del sensor debe colocarse lejos del cabezal del tubo.

FIGURA 3. Sensor digital tamaño 2 para radiografía digital directa; este "lado posterior" del sensor debe colocarse lejos del cabezal del tubo.

FIGURA 4. Placa de tamaño 4 PSP para radiografía digital indirecta; este lado con la escritura se coloca lejos de la cabeza del tubo.

FIGURA 4. Placa de tamaño 4 PSP para radiografía digital indirecta; este lado con la escritura se coloca lejos de la cabeza del tubo.

FIGURA 5. Sensor digital correctamente colocado para los premolares mesiales maxilares en un modelo claro. El sensor debe apoyarse en los dientes / tejidos blandos orales y debe colocarse lo suficientemente lingual / palatino como imagen de los ápices de la raíz.

FIGURA 5. Sensor digital correctamente colocado para los premolares mesiales maxilares en un modelo claro. El sensor debe apoyarse en los dientes / tejidos blandos orales y debe colocarse lo suficientemente lingual / palatino como imagen de los ápices de la raíz.

PASO 3. POSICIONANDO LA CABEZA DEL TUBO1-10

Existen técnicas principales de 2 para colocar la cabeza del tubo, las cuales son necesarias para obtener imágenes completas de pacientes veterinarios.

Técnica paralela

La película se coloca paralela al objeto que se está radiografiando, y el haz se coloca perpendicular tanto al sensor / placa como al diente / raíz (Figura 6). Esta técnica da como resultado la imagen más precisa, pero solo es útil para los dientes de la mejilla mandibular caudal porque:

  • Los perros y los gatos no tienen un paladar arqueado y, por lo tanto, los dientes maxilares no se pueden visualizar con esta técnica
  • La sínfisis mandibular interfiere con la colocación del sensor / placa paralela a las raíces de los dientes de los caninos e incisivos mandibulares, así como los premolares mandibulares rostrales.

FIGURA 6. Técnica paralela para los premolares y molares mandibulares en un modelo de cráneo felino: El “paciente” está en decúbito dorsal (aunque lateral sería aceptable) con el sensor paralelo a los dientes objetivo y el dispositivo indicador de posición (PID) colocado perpendicular a los dientes y al sensor (A). La imagen resultante (B); tenga en cuenta que el vértice de la raíz mesial del tercer premolar está cortado. La técnica del ángulo de bisección (Figura 13) a menudo es necesaria para obtener imágenes de esta raíz.

FIGURA 6. Técnica paralela para los premolares y molares mandibulares en un modelo de cráneo felino: El “paciente” está en decúbito dorsal (aunque lateral sería aceptable) con el sensor paralelo a los dientes objetivo y el dispositivo indicador de posición (PID) colocado perpendicular a los dientes y al sensor (A). La imagen resultante (B); tenga en cuenta que el vértice de la raíz mesial del tercer premolar está cortado. La técnica del ángulo de bisección (Figura 13) a menudo es necesaria para obtener imágenes de esta raíz.

Técnica de ángulo de bisección

Esta técnica se basa en la teoría de los triángulos equiláteros y crea una imagen que representa con precisión el diente y las raíces (Figura 7).

  • El sensor / placa se coloca lo más paralelo posible a las raíces del diente.
  • El ángulo entre la raíz del diente y el sensor / placa se mide o estima.
  • Luego, el ángulo se corta a la mitad (biseccionado) y el haz se coloca perpendicular a esta línea de bisección.

Si el ángulo entre el sensor / placa y el haz es incorrecto, la imagen radiográfica se distorsionará porque el haz creará una imagen más larga o más corta que el objeto fotografiado. Cuando el ángulo del haz a la placa / sensor es:

  • Demasiado pequeño, el objeto aparecerá más largo en la imagen que su longitud real, conocido como alargamiento(Figura 8).
  • Demasiado grande, el objeto aparecerá más corto en la imagen que su longitud real, conocido como escorzo(Figura 9).

La técnica del ángulo de bisección es la técnica más utilizada en pacientes veterinarios porque es la forma más científicamente correcta de tomar imágenes dentales veterinarias y proporciona la representación más precisa de la raíz. Sin embargo, dado que lleva mucho tiempo, se ha desarrollado una técnica modificada o "simplificada".

FIGURA 7. Técnica del ángulo de bisección: Se mide el ángulo entre la raíz del diente (en este caso el canino maxilar) (línea roja) y la placa PSP. Luego, este ángulo se corta por la mitad (biseca) (línea azul) y el PID se coloca perpendicular a esta línea "imaginaria".

FIGURA 7. Técnica del ángulo de bisección: Se mide el ángulo entre la raíz del diente (en este caso el canino maxilar) (línea roja) y la placa PSP. Luego, este ángulo se corta por la mitad (biseca) (línea azul) y el PID se coloca perpendicular a esta línea "imaginaria".

FIGURA 8. Alargamiento: el ángulo de bisección de los premolares y molares superiores es de 45 grados al sensor. En esta foto, el PID se ha configurado aproximadamente en grados 25 (A). La imagen resultante (B) demuestra el alargamiento de las raíces del diente. Para corregir este error, gire la cabeza del tubo de forma más perpendicular al sensor.

FIGURA 8. Alargamiento: el ángulo de bisección de los premolares y molares superiores es de 45 grados al sensor. En esta foto, el PID se ha configurado aproximadamente en grados 25 (A). La imagen resultante (B) demuestra el alargamiento de las raíces del diente. Para corregir este error, gire la cabeza del tubo de forma más perpendicular al sensor.

FIGURA 9. Acorazado: el ángulo de bisección de los premolares y molares superiores es de 45 grados al sensor. En esta foto, el PID se ha configurado aproximadamente en grados 65 (A). La imagen resultante (B) muestra el acortamiento de las raíces del diente. Para corregir este error, gire la cabeza del tubo a una posición más paralela al sensor.

FIGURA 9. Acorazado: el ángulo de bisección de los premolares y molares superiores es de 45 grados al sensor. En esta foto, el PID se ha configurado aproximadamente en grados 65 (A). La imagen resultante (B) muestra el acortamiento de las raíces del diente. Para corregir este error, gire la cabeza del tubo a una posición más paralela al sensor.

Términos de Radiología Dental

Radiografía digital: Conversión de rayos X transmitidos en una imagen digital utilizando detectores de estado sólido, como selenio o silicio amorfo; o placas de fósforo fotoestimulables (PSP) (que luego se escanean). Tras la adquisición de la imagen, se realiza el procesamiento por computadora y se muestra la imagen.

Radiografía digital directa: Utiliza un fotoconductor de rayos X, como el selenio amorfo, que convierte directamente los fotones de rayos X en una carga eléctrica. Con este tipo de radiografía digital, el sensor generalmente se conecta mediante un cable a una caja convertidora de analógico a digital (o tarjeta), que está conectada a la computadora. Las imágenes se producen segundos después de la exposición del sensor, la principal ventaja de los sistemas de sensores directos.

Radiografía digital indirecta: Requiere un proceso de 2-step para la detección de rayos X: el centelleador convierte los rayos X en luz visible, que luego se convierte en una carga eléctrica mediante fotodetectores, como fotodiodos de silicio amorfo. Este sistema utiliza PSP y, después de la exposición, estas placas deben escanearse para obtener una imagen.

Dispositivo indicador de posición: El cono o cilindro revestido de plomo que dirige el haz de rayos X durante la exposición radiográfica. Este dispositivo mejora y estandariza las imágenes radiográficas dentales y reduce el riesgo de exposición a la radiación del paciente y del operador.

Técnica simplificada

La técnica simplificada.2,11 no requiere la medición directa de ningún ángulo, sino que se basa en el ángulo aproximado entre el dispositivo indicador de posición (PID) y el sensor / placa para crear imágenes de diagnóstico. Solo se utilizan los ángulos 3 para todas las radiografías en este sistema: grados 45, 70 y 90.

  • Premolares / molares mandibulares:Expuesto en un ángulo de 90 grado; La película es paralela, mientras que el haz es perpendicular (técnica paralela, Figura 6)
  • Premolares maxilares / molares:Estas raíces son generalmente rectas y paralelas a la corona visible, y el sensor / placa se encuentra esencialmente plano en el paladar, creando un ángulo aproximado de 90 grados que, cuando está biseccionado, indica que todos los premolares y molares maxilares deben tomarse imágenes a un grado de 45 ánguloFigura 10).
  • Caninos / incisivos:Estos dientes se curvan caudalmente en un ángulo aproximado de 40 grados con respecto al paladar / cuerpo de la mandíbula; por lo tanto, se toman imágenes con un ángulo rostrocaudal de 70 (dividiendo el ángulo de 40 es igual a 20; cuando 20 se resta de 90, indica que el ángulo debe ser de 70 grados perpendicular al sensor / placa) (Figura 11).

Para iniciar una radiografía con esta técnica:

  • Premolares / molares mandibulares:Coloque el sensor / placa en la boca y coloque el PID perpendicular al sensor / placa.
  • Premolares maxilares / molares:Gire el haz lateralmente a un ángulo de 45 grados.
  • Caninos / incisivos:Gire la viga rostralmente grados 20.

FIGURA 10. Ángulo de bisección adecuado para los premolares y molares maxilares de un perro: el PID se establece en grados 45 con el sensor, lo que proporciona una excelente imagen de todos los premolares y molares (A). Tenga en cuenta que, cuando se utiliza un sensor de tamaño 2, a menudo se necesitan múltiples imágenes. En este paciente, el primer y segundo premolares (B) y el cuarto premolar (C) están en imágenes separadas. Las raíces mesiales del cuarto premolar maxilar se superponen (flechas rojas). Para visualizar estas raíces por separado, se requiere el desplazamiento del tubo mesial o distal (Figuras 15 y 16).

FIGURA 10. Ángulo de bisección adecuado para los premolares y molares maxilares de un perro: el PID se establece en grados 45 con el sensor, lo que proporciona una excelente imagen de todos los premolares y molares (A). Tenga en cuenta que, cuando se utiliza un sensor de tamaño 2, a menudo se necesitan múltiples imágenes. En este paciente, el primer y segundo premolares (B) y el cuarto premolar (C) están en imágenes separadas. Las raíces mesiales del cuarto premolar maxilar se superponen (flechas rojas). Para visualizar estas raíces por separado, se requiere el desplazamiento del tubo mesial o distal (Figuras 15 y 16).

FIGURA 11. Imagen adecuada de los incisivos y caninos mandibulares: debido a la curva caudal de estos dientes, el ángulo de bisección de las raíces (70 grados con respecto al sensor) es muy diferente al ángulo de la corona. Se demuestra el posicionamiento adecuado (A) y la imagen resultante (B) para los incisivos mandibulares y los caninos en un gato, y el posicionamiento adecuado (C) y la imagen resultante (D) para los incisivos maxilares en un perro. Tenga en cuenta que la Figura 11C muestra la decúbito lateral, que es la técnica recomendada por este autor, aunque la decúbito esternal también es aceptable.

FIGURA 11. Imagen adecuada de los incisivos y caninos mandibulares: debido a la curva caudal de estos dientes, el ángulo de bisección de las raíces (70 grados con respecto al sensor) es muy diferente al ángulo de la corona. Se demuestra el posicionamiento adecuado (A) y la imagen resultante (B) para los incisivos mandibulares y los caninos en un gato, y el posicionamiento adecuado (C) y la imagen resultante (D) para los incisivos maxilares en un perro. Tenga en cuenta que la Figura 11C muestra la decúbito lateral, que es la técnica recomendada por este autor, aunque la decúbito esternal también es aceptable.

Excepciones

Solo hay condiciones 4 en las que estas técnicas pueden no producir una imagen de diagnóstico:

  1. Caninos maxilares:Debido a que las raíces caninas maxilares se encuentran directamente dorsales al primer y segundo premolares superiores en perros y al segundo y, ocasionalmente, en los terceros premolares en gatos, una imagen oclusal maxilar produce un solapamiento con estas estructuras (Figura 12A). Por lo tanto, además de la rotación rostral de 20 grados, gire los grados PID 20 lateralmente para obtener imágenes de la raíz sobre la cavidad nasal y evitar esta superposición (Figuras 12B y 12C).2,12,13
  2. Premolares mandibulares rostrales(primero y segundo en perros; tercero en gatos): Los ápices de estos dientes a menudo se "cortan" en las imágenes expuestas con la técnica paralela debido a que la sínfisis interfiere con la colocación del sensor / placa suficientemente ventral para capturar los ápices, por lo tanto , se utiliza la técnica del ángulo de bisección. El sensor / placa se coloca en la misma posición que para los caninos mandibulares, con la cabeza del tubo colocada a 45 grados lateralmente (Figura 13).2,7,9
  3. Felinos dientes de mejilla maxilar:Cuando se utiliza la técnica estándar de ángulo de bisección intraoral, el arco cigomático impide la visualización de los terceros premolares tercero y cuarto, así como el primer molar. Si bien este autor considera que esto no afecta significativamente la interpretación, si el profesional desea ver estos dientes sin interferencias, técnica extraoral se puede utilizar. Coloque el sensor / placa sobre la mesa y, con el paciente en decúbito lateral, coloque la cabeza del paciente sobre el sensor / placa con el arco que se va a captar más cerca de la mesa (lejos del haz). Inserte una mordaza radiolúcida para mantener las mandíbulas separadas suavemente. Incline el rayo a través de la boca para crear un ángulo de bisección de aproximadamente 30 grados (Figura 14). Recuerde que esta imagen se creó de forma extraoral y debe etiquetarse en consecuencia.2,7,9
  4. Raíces mesiales del cuarto premolar maxilar:El ángulo de bisección lateral recto de 45 grado proporciona una buena representación de las raíces mesiales, pero se superpondrán (Figura 10).2,9

Si el practicante desea ver estas raíces por separado, un ángulo adicional: el técnica de cambio de tubo-es necesario. La cabeza del tubo forma un ángulo en el plano horizontal y las raíces mesiales del cuarto premolar superior están divididas. Para realizar esta técnica, coloque el cabezal del tubo para obtener una imagen lateral recta (es decir, 45 grados en el plano vertical). Luego, gírelo distal o mesialmente, aproximadamente 30 grados en el plano horizontal. Sin embargo, una vez divididas las raíces, es imperativo poder identificar cada raíz (ver Identificación de raíces bucales y palatinas).

Dado que no se puede evaluar eficazmente todo el diente con la técnica de cambio del tubo mesial, se recomienda utilizar la técnica de cambio del tubo caudal, creando una imagen de calidad de todo el diente. Si la raíz distal tiene una buena imagen, la raíz palatina está en el medio.

FIGURA 12. Imágenes adecuadas de los caninos maxilares: cuando la imagen del canino maxilar se crea con el PID colocado directamente sobre la cavidad nasal (incluso con la correcta angulación vertical de 70 grados), el canino se superpone al primer y segundo premolar superiores (A ). Para evitar esta superposición, la cabeza del tubo gira aproximadamente 20 grados lateralmente (aunque es más aceptable) (B), que muestra la raíz canina sobre la cavidad nasal, que consiste principalmente en aire (C).

FIGURA 12. Imágenes adecuadas de los caninos maxilares: cuando la imagen del canino maxilar se crea con el PID colocado directamente sobre la cavidad nasal (incluso con la correcta angulación vertical de 70 grados), el canino se superpone al primer y segundo premolar superiores (A ). Para evitar esta superposición, la cabeza del tubo gira aproximadamente 20 grados lateralmente (aunque es más aceptable) (B), que muestra la raíz canina sobre la cavidad nasal, que consiste principalmente en aire (C).

FIGURA 13. Imágenes de los ápices del tercer premolar mandibular en gatos: el paciente se coloca en posición recostada dorsal y el sensor se coloca perpendicular a los dientes y al menos de vuelta al primer molar; luego el PID se posiciona para un ángulo de bisección de 45 grados lateralmente sobre los dientes objetivo (A) para lograr la imagen resultante (B). Nota: La interferencia de la mucosa caudal no permite que el sensor se coloque lo suficientemente caudal como para visualizar el primer molar; por lo tanto, la imagen de la técnica paralela estándar también debe ser expuesta.

FIGURA 13. Imágenes de los ápices del tercer premolar mandibular en gatos: el paciente se coloca en posición recostada dorsal y el sensor se coloca perpendicular a los dientes y al menos de vuelta al primer molar; luego el PID se posiciona para un ángulo de bisección de 45 grados lateralmente sobre los dientes objetivo (A) para lograr la imagen resultante (B). Nota: La interferencia de la mucosa caudal no permite que el sensor se coloque lo suficientemente caudal como para visualizar el primer molar; por lo tanto, la imagen de la técnica paralela estándar también debe ser expuesta.

FIGURA 14. Técnica extraoral en gatos: el sensor se coloca debajo de la cabeza del paciente, con el lado de la boca a fotografiar contra el sensor (lejos del PID). La boca se mantiene abierta suavemente con una mordaza radiolúcida (no mostrada) y el paciente se gira aproximadamente 30 grados más allá del paralelo (en la dirección dorsal). El PID se coloca para permitir que las puntas de la raíz del lado de la boca más cercano al PID pasen por alto los ápices de los dientes objetivo (A). La imagen resultante (B) permite la visualización de las raíces sin interferencia del arco cigomático.

FIGURA 14. Técnica extraoral en gatos: el sensor se coloca debajo de la cabeza del paciente, con el lado de la boca que se va a fotografiar contra el sensor (lejos del PID). La boca es suavemente mantenida abierta con una mordaza radiotransparente (no se muestra) y el paciente giró aproximadamente 30 grados más allá del paralelo (en la dirección dorsal). El PID está posicionado para permitir que las puntas de la raíz del lado de la boca más cercana al PID solo pierdan los vértices de los dientes diana (A). La imagen resultante (B) permite la visualización de las raíces sin la interferencia del arco cigomático.

Identificación de raíces bucales y palatinas

La forma clásica de determinar el bucal a partir de la raíz del paladar es usar la misma técnica lingual / bucal opuesto (SLOB).3,10 La raíz que es más lingual (o palatina) se visualiza en la misma dirección en que se desplaza el tubo, con la raíz bucal en la dirección opuesta. Por lo tanto, con un desplazamiento del tubo distal, la raíz palatina se moverá caudalmente en comparación con la raíz bucal. Con un desplazamiento del tubo mesial, la raíz palatina se mueve rostral en relación con la raíz bucal.

Sin embargo, hay una manera mucho más sencilla de identificar las raíces. Si la cabeza del tubo se ha desplazado mesial, la raíz distal del cuarto premolar suele tener una imagen del primer molar. En este caso (Figura 15), la raíz mesiobucal está en el medio. Cuando la cabeza del tubo se desplaza distalmente, la raíz distal se visualiza bien, lejos del primer molar, con la raíz palatina en el medio (Figura 16).

FIGURA 15. Técnica de desplazamiento del tubo mesial: la obtención de esta imagen se inicia colocando los grados PID 45 en el plano vertical (como en la Figura 10); luego gire la cabeza del tubo aproximadamente 30 grados mesialmente (apuntando hacia la parte posterior de la cabeza) (A). La imagen resultante (B) divide las raíces del cuarto premolar superior; sin embargo, la raíz distal está oculta por el primer molar superior (flecha roja). En esta vista, la raíz mesiobucal (flecha amarilla) es distal a la raíz palatina (flecha azul).

FIGURA 15. Técnica de desplazamiento del tubo mesial: la obtención de esta imagen se inicia colocando los grados PID 45 en el plano vertical (como en la Figura 10); luego gire la cabeza del tubo aproximadamente 30 grados mesialmente (apuntando hacia la parte posterior de la cabeza) (A). La imagen resultante (B) divide las raíces del cuarto premolar superior; sin embargo, la raíz distal está oculta por el primer molar superior (flecha roja). En esta vista, la raíz mesiobucal (flecha amarilla) es distal a la raíz palatina (flecha azul).

FIGURA 16. Técnica de desplazamiento del tubo distal: la obtención de esta imagen se inicia colocando los grados PID 45 en el plano vertical (como en la Figura 10); luego gire la cabeza del tubo aproximadamente 30 grados distalmente (hacia la nariz) (A). La imagen resultante (B) divide las raíces del cuarto premolar superior y proporciona una excelente vista de la raíz distal (flecha roja); Por este motivo, recomiendo esta proyección. En esta vista, la raíz mesiobucal (flecha amarilla) es mesial a la raíz palatina (flecha azul).

FIGURA 16. Técnica de desplazamiento del tubo distal: la obtención de esta imagen se inicia colocando los grados PID 45 en el plano vertical (como en la Figura 10); luego gire la cabeza del tubo aproximadamente 30 grados distalmente (hacia la nariz) (A). La imagen resultante (B) divide las raíces del cuarto premolar superior y proporciona una excelente vista de la raíz distal (flecha roja); Por este motivo, recomiendo esta proyección. En esta vista, la raíz mesiobucal (flecha amarilla) es mesial a la raíz palatina (flecha azul).

PASO 4. AJUSTE DE LA EXPOSICION1,2

Si está utilizando una máquina que requiere el ajuste manual de la exposición, debe determinarse el ajuste correcto.

  • Para los gatos, generalmente hay un ajuste para el maxilar superior y otro para la mandíbula, que se determinan fácilmente. Para los perros, aproximadamente las configuraciones de 5 están disponibles para su uso.
  • Sin embargo, cada sistema tiene sus propios ajustes únicos y estos ajustes son increíblemente variables dependiendo de si se utiliza un sensor, una placa o una película. Los ajustes serán necesarios, pero después de tomar imágenes de varios pacientes, los profesionales desarrollan un buen sentido para los ajustes apropiados.

Si está utilizando un sistema controlado por computadora, configure los botones para la especie, el sistema de película / digital y el diente a fotografiar. Estos ajustes no son perfectos, por lo que pueden ser necesarios pequeños ajustes. Para los practicantes experimentados, la configuración basada en el tiempo es generalmente la mejor.

PASO 5. Exponiendo el radio1,2

Si es posible, salga de la habitación antes de exponer la radiografía para evitar la exposición a la radiación. Si esto no es posible, aléjese al menos 6 pies de la cabeza del tubo (esta distancia mínima crea poca o ninguna exposición a la radiación) en un ángulo de 90 a 130 grados al haz primario para limitar la exposición a la radiación.

Las máquinas de radiología dental tienen botones de "hombre muerto": si disminuye la presión sobre el botón durante la exposición, detiene la producción de rayos X y la unidad muestra un mensaje de error. Asegúrese de mantener presionado el botón hasta que la máquina deje de emitir pitidos antes de comenzar de nuevo.

DDR = radiografía digital directa; DR = radiografía directa; PID = dispositivo indicador de posición; PSP = fósforo fotoestimulable; SLOB = igual lingual / opuesto bucal

Referencias

  1. Niemiec BA, Sabitino D, Gilbert T. Equipos y geometría básica de la radiografía dental.J Vet Dent 2004; 21: 48-52.
  2. Niemiec BA. Radiología dental veterinaria. En Niemiec BA (ed): Enfermedades dentales, orales y maxilofaciales de animales pequeños: un manual en color. Londres: Manson Publishing, 2010, pp 63-77.
  3. Mulligan TW, Aller MS, Williams CA. Técnicas de imagen intraorales. Atlas de radiología dental canina y felina. Trenton, NJ: Sistemas de aprendizaje veterinarios, 1998, pp 27-44.
  4. Holmstrom SE, Frost P, Eisner ER. Técnicas veterinarias odontológicas, 2nd ed. Filadelfia: WB Saunders, 1998.
  5. Wiggs RB, Lobprise HB. Radiología dental y oral. Odontología veterinaria: principios y práctica. Filadelfia: Lippincott – Raven, 1997, págs. 140-166.
  6. Oakes A. Introducción: Técnicas de radiología. En Deforge DH, Colmery BH (eds): Un Atlas de Radiología Dental Denta Veterinaria. Ames, IA: Prensa de la Universidad Estatal de Iowa, 2000, pp xxi-xxiv.
  7. Niemiec BA, radiología dental de Furman R. Feline. J Vet Dent2004; 21(4):252-257.
  8. Niemiec BA, radiografía dental de Furman R. Canine. J Vet Dent 2004; 21(3):186-190.
  9. Fuelle J. Radiología. Odontología felina Evaluación oral, tratamiento y cuidados preventivos. Ames, IA: Wiley-Blackwell, 2010, pp 39-83.
  10. Fuelle J. Radiografía dental. Equipos, materiales y técnicas dentales para pequeños animales: una cartilla. Ames, IA: Blackwell, 2004, pp 63-104.
  11. Woodward TM. Radiología dental. Top Comp Anim Med 2009; 24(1):20-36.
  12. Gracis M. Estudio radiográfico del diente canino maxilar de cuatro gatos mesaticefálicos. J Vet Dent 1999; 16: 115-128.
  13. Gracis M, Harvey CE. Estudio radiográfico del diente canino maxilar en perros mesatefálicos. J Vet Dent 1998; 15(2):73-78.

Brook A. Niemiec, DVM, FAVD, Diplomado AVDC y EVDC, es Jefe de Personal de Especialidades Dentales Veterinarias del Sur de California, con oficinas en California, Luisiana y Nevada. Da numerosas conferencias en congresos nacionales e internacionales. Recibió su DVM de la Universidad de California – Davis.

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